|
Mikrometerstora partiklar i cerebro- spinalvätskan hos patienter med schizofreni - efter Lennart Wetterberg och Hans Wigzell, Karolinska Institutet Orsaken till schizofreni är okänd men sjukdomsprocessen innehåller många förändringar i hjärnvävnaden som skulle kunna förändra sammansättningen av cerebrospinalvätskan (CSV). I den forskning som utförts på Karolinska Institutet har man studerat CSV från 22 patienter och från kontrollgruppen med 38 andra patienter diagnostiserade med andra sjukdomar. Filtreringsteknik och scan elektronmikroskopi har använts för att söka efter eventuella markörer som står i relation till sjukdomen. Eftersökningen avsåg partiklar inom nanometerområdet. Man kunde, hos 20 av 22 patienter med schizofreni, isolera och finna mikrometerstora partiklar, medan det i kontrollgruppen bara återfanns i två av 38. När partiklarna undersöktes med PCR avseende på bakteriell DNA så blev resultaten negativa. Likadant visade det sig att partiklarna inte kunde växa vid odling. Så långt skulle man kunna fastslå att partiklarna skulle kunna tjäna som sjukdomsmarkörer vid schizofreni. Arbetet har skett efter hypotesen att partiklarna skulle kunna vara involverade i sjukdomsprocessen eller att de är ett resultat av sjukdomen och de förändringar som sker i hjärnvävnaden hos patienter med schizofreni. Upptakten till denna studie var en sökning efter smittbärare hos en patient med schizofreni för cirka 10 år sedan. Speciellt söktes efter HIV. Det fanns inga tecken på vare sig HIV eller andra virus hos denna patient, men däremot rörliga partiklar som var större än virus men mindre än ordinarie bakterier. Vid undersökningarna i Stockholm användes ett 0,6 µm filter som avlägsnade partiklar av mindre storlek. För att kunna erhålla en bra bild i SEM Scan elektrommikroskopet var det av avgörande betydelse att kunna "frysa" objektet med ett tunt lager joniserat guld. Detta då partiklarna annars uppvisade en egenrörelse som gjorde dem omöjliga att fotografera. Bilderna uppvisade mer eller mindre sfäriskt formade partiklar med en storlek runt 1 µm. Vid andra undersökningar noterades också att koncentration syrgas, O2, var klart högre i partiklarnas omgivning. En närmare undersökning gjordes också av de två kontroller som också uppvisade dessa partiklar. I det ena fallet var det en kvinna som hade domningar i händer och fötter med smärta. I det andra fallet rörde det sig om en man som enbart haft en shigella infektion och som hade upprepad smärta i nedre delen av ryggen. Dessa två patienter hade sålunda också uttalade neurologiska symtom. Då det stora flertalet kontrollpatienter inte uppvisar dessa partiklar, borde det tyda på att de inte är allmänna sönderfallsprodukter från någon allmän infektion eller annan immunologisk process. Det är därför fullt plausibelt att anta, utifrån hittills gjorda försök, att partiklarna har ett samband med den vävnadsförstörelse som sammanfaller med sjukdomsförloppet vid schizofreni. Partiklarna är betydligt större än de nanobakterier som tidigare publicerats. Trots att det har blivit negativa resultat från såväl PCR-mätningar och odlingsförsök kan man inte utesluta att partiklarna mycket väl kan ha ett mikrobiellt ursprung. |