DEBATT   DEBATT Dina vitaminer kan förbjudas av Peter Wilhelmsson Läkemedelsverket och Livsmedelsverket utgör ett stort hot mot medborgarnas frihet och hälsa med det nya förslaget om begränsningar av vitaminer och mineraler som tas upp i "Rapport från Livsmedelverkets och Läkemedelsverkets referensgrupp för gränsdragning mellan livsmedel och läkemedel". På sidan 17 står det att doser över tre gånger det rekommenderade dagliga intaget (nuvarande RDA-rekommenderat dagligt intag) kan betraktas som läkemedel. De flesta människor som intar vitaminer och mineraler för att förbättra sin hälsa intar idag doser som överstiger tre gånger RDA. Det gör också miljoner amerikaner, engelsmän, nya zeeländare, kanadensare osv varje dag. Det har de gjort under de senaste 20-30 åren med mycket sällsynta rapporter om skador eller biverkningar. Dessutom är det vanligt att folk tycks må bättre när de intar stora doser av kosttillskott. Det finns också flera tusen vetenskapliga studier som publicerats under de senaste åren som bekräftar mängder av positiva effekter efter intag av vitaminer och mineraler samt påvisar minimal risk för skada eller biverkning. Människors rätt att själva bygga sin hälsa med vitaminer och mineraler ska Läkemedelsverket och Livsmedelsverket inte lägga sig i av följande skäl: 1. Om folk har rätt att förstöra sin hälsa med alkohol, tobak, snus, godis, skräpmat osv ska folk också ha rätt att bygga sin hälsa med vitaminer, mineraler och örter. 2. Att folk själva doserar med vitaminer och mineraler för att hålla sig friskare gör att sjukvården sparar mycket pengar. När det gäller självbestämmanderätten och möjligheten till egenvård av människor, kommer den redan överbelastade och bräckliga vården att bli ytterligare belastade, staten har inte råd helt enkelt. 3. Folk äter sämre idag än för 60 år sedan. Jorden har en sämre mineralbalans och det är mycket vanligt med brister på vitaminer och mineraler. Den som t.ex. för journal över tonåringars näringsintag kan snart se att de allra flesta inte får i sig tillräckliga mängder av näringsämnen för att hålla sig friska. 4. Miljön är sämre än tidigare. Vi behöver ökade mängder av antioxidanter för att skydda oss från miljögifter. 5. RDA-nivåer utvecklades under andra världskriget för att konstatera den minimala mängden av de viktigaste näringsämnen som unga friska soldater behövde för att undvika sjukdom och orka kriga. RDA utvecklades som lägsta tänkbara nivå som krävdes för genomsnittsmänniskan på 40-talet. Dessa nivåer ger inte mängderna som krävs för optimal hälsa, de täcker inte ens våra dagliga behov idag. Varje person är unik och har olika behov. Att vara gammal, sjuk, röka, att dricka alkohol eller kaffe, träna hårt, vara gravid, inta läkemedel, äta p-piller, ha ett stressigt jobb - alla dessa och många fler faktorer anses ändra RDA-nivåerna som upprätthåller hälsa. Dessa kan orsaka behov som lätt överstiger tre gånger RDA. Enligt biokemisten Roger Williams som bl a upptäckte vitamin B5, kan din granne behöva minst 10 ggr mer av vissa ämnen än du gör. 6. Påståenden och larm om skador är överdrivna. Det finns flera vetenskapliga studier som jag tar upp i min bok "Friskare liv - En uppslagsbok i tillämpad näringskunskap" (Se recension i detta nummer) där stora doser A-vitamin används utan biverkningar. Enligt den prestigefyllda "American Journal of Clinical Nutrition" 1989; 49: 358-71 anser man att A-vitamins toxicitet är mycket sällsynt i dagliga doser under 100.000 IE. Toxicitetshotet är överdrivet. Om det skulle gälla svåra förgiftningar skulle giftcentraler och sjukhus slagit larm för många år sedan, inte bara i Sverige utan i alla länder där folk intar höga doser av vitaminer och mineraler. I USA där flera hundra miljoner människor åt kosttillskott under åren 1983-1992 rapporterade American Association of Poison Control Centers följande statistik av antalet dödsfall. Som resultat av: * inkl ett förgiftat parti av L-tryptofan Läkemedelsintag Matförgiftning Receptfria läkemedel     Kosttillskott* 90.000-110.000 9.000 320 3 Det finns fler svenskar som dör varje år av biverkningar från magnecyl än någonsin dött efter intag av vitaminer eller mineraler. Förgiftningar har varit mycket sällsynta (och slutar direkt efter man slutat inta ämnet) och dödsfall har nästan helt uteblivit under de senaste 20 åren. Visst finns det en risk för överdosering och en rekommendation för allmändosering kan lätt stå på burkarna liksom varningstext för överdosering och en rekommendation för allmändosering. Jag har arbetat i över 15 år som näringsterapeut och sett effekten av rekommendationer av höga doser vitaminer och mineraler. Det finns inte ett enda fall som upplevt en allvarlig reaktion mot kosttillskott. Varför ska myndigheterna skydda oss från saker som inte hotar utan tvärtom, enligt vetenskapliga studier och folkmassans mening, gör oss friskare? 7. Nya rapporten (ISBN 91-7714-066-4) och läkemedelslagen är ett hot mot flera viktiga branscher som ger värdefulla jobb åt tiotusentals människor. Hälsokostaffärer och hundratals alternativmedicinska terapeuter säljer vitaminer och mineraler. Tusentals försäljare och tillverkare inom branschen blir arbetslösa om förslaget går igenom. Hälsokosthandeln har en tradition och ett kunnande om vitaminer och mineraler och fler svenskar köper kosttillskott från hälsokosthandeln än från apoteket. Traditionen sträcker sig mer än 30 år bakåt. Under 60-, 70- och en del av 80-talet var apoteken motståndare till vitaminer och mineraler. Läkemedelsföretagen och Apoteket som inte lett utvecklingen utan snarare bromsat den vill nu utplåna hälsokostbranschen och tjäna pengar på de populära vitaminerna och mineralerna. 8. De flesta apotekare och läkare har tidigare nekat bestämt till att extra intag av kosttillskott är nödvändigt. Nu får de svälja sin kritik. De kan inte längre blunda för hundratals vetenskapliga studier som varje år bevisar fördelarna med intag av mineraler och vitaminer. Det finns näringsterapeuter som har ett hundratal timmars utbildning i hur man doserar vitaminer och mineraler och vad de ges för, samt många års erfarenhet av kosttillskottbehandling. Många konsumenter vet mycket mer om vitaminer och mineraler än sina läkare. Läkarna har ingen utbildning i vitamin- och mineralterapi. Om höga doser av vitaminer ska bli läkemedel, kommer det att finnas många läkare som varken har kunskap, erfarenhet eller motivation att skriva ut det till sina patienter. Dessutom får inte läkare skriva ut receptbelagda vitaminer om det inte finns mycket väldefinierad anledning, enligt FASS. Vitaminer och mineraler som är receptbelagda är dödsdömda. Det finns inte kompetens att handskas med detta inom vården och det finns mycket starka förutfattade meningar och negativa attityder mot vitamin- och mineralterapi. 9. Att starkt begränsa tillgången på vitaminer och mineraler kommer att försämra hälsan hos många känsliga människor. Vissa människor är svårt allergiska och tål inte vitamin- och mineralpreparaten som säljs på apoteket. Många patienter vid min klinik tål inte apotekens kosttillskott och söker preparat som är bättre anpassade för allergiker. Det finns dessutom många tillfällen där tillgång till kosttillskott skulle spara mänskligt lidande men även statskassan. Minst fem stora studier under de senaste 20 åren har bekräftat att ett intag av höga doser folsyra förebygger ryggmärgsbråck. Varje barn med ryggmärgsbråck är en tragisk belastning för barnet och familjen samt en stor ekonomisk börda för samhället. Ett folsyratillskott, som kostar bara några ören, dagligen under graviditeten spar mycket lidande och kostnader. 10. Priserna på kosttillskotten kommer att stiga om de förpackas i mindre enheter. Till exempel om den högsta tillåtna dosen av vitamin B 12 är futtiga nio mikrogram per tablett behövs cirka 45 tabletter för att komma upp i 400 mikrogram, mängden som ofta finns i hälsokostpreparat och som behövs för att uppnå gynnsam effekt. B 12 har inte visat sig vara toxisk om man inte fyller badkaret och dränker sig i det. Nu finns det tusentals äldre människor som har B12-brist och det är oftast besvärligt och svårt att få B12-sprutor utskriven av läkare. Även om det skrivs ut är man mycket återhållsam med doseringen och patienten får inte sprutan tillräckligt ofta. Att självdosera med höga mängder B12 är avgörande för många äldre människor att hålla sig friska. Ett B 12-tillskott kombinerat med folsyra bör finnas för personer som mår bra av det och anser sig själva att de behöver det. Dessutom verkar Läkemedelsverket fortsätta tillåta försäljning av C-vitamin som brustabletter utan den begränsning som tre gånger RDA innebär. Detta har ingenting att göra med vetenskapliga fakta utan baseras på dess popularitet och att det säljs friskt på apoteket. Varför ska andra vitaminer och mineraler begränsas kraftigt, som till och med kan vara mindre toxiska än C-vitamin, medan C-vitamin får säljas fritt i megadoser? Detta bevisar bara hur ologisk denna rapport är. 11. Detta vansinniga förslag bäddar för en svart marknad. Det kan väl inte vara myndigheternas intention?   Förslaget från Läkemedelsverket och Livsmedelsverket väcker galla hos många vitamin- och mineralälskare. Förhoppningsvis kommer det igång en ordentlig debatt. På svar Direkt (1995-11-14) talade en representant för Livsmedelsverket om att Rapporten inte kommer att orsaka begränsningar. Detta är inte sant! Kontroller betyder mindre tillgång till kosttillskott. De kräver avgifter som stryper denna industri som, tvärtemot vad alla tror, inte är penningstark utan till stor del arbetar av inre övertygelse. Man kan undra om inte detta är ett dolt sätt för läkemedelsföretagen att dra åt sig sin del av kakan?   Stryps hälsokostindustrin är det lätt för läkemedelsföretagen att dominera hela marknaden. Läkemedelsverket bör istället koncentrera sig på alla läkemedel som har starka biverkningar och se till att snällare läkemedel tillverkas i framtiden. De bör stödja kosttillskottindustrin som ett ofarligt komplement och ett alternativ till toxiska mediciner som skrivs ut i allt för stor utsträckning.